介護食の分類を読み解く
— 学会分類・UDF・スマイルケア食

3つの物差しがある

介護食の硬さや飲み込みやすさを表す基準は、日本に複数あります。それぞれ作った団体も目的も違うため、同じ「区分3」でも指すものが違います。

名前	作ったところ	用途
嚥下調整食分類2021（学会分類）	日本摂食嚥下リハビリテーション学会	医療・介護の現場での共通言語。病院と施設のやりとり
ユニバーサルデザインフード（UDF）	日本介護食品協議会	市販の介護食品のパッケージ表示
スマイルケア食	農林水産省	介護食品の選び方を一般に示す

学会分類2021

医療機関で使われる基準です。コード0から4まであり、数字が大きいほど普通食に近づきます。

コード	内容	目安
0j / 0t	均質なゼリー／とろみ水	嚥下訓練の開始段階
1j	均質でまとまりのあるゼリー・プリン・ムース	スプーンですくって、そのまま飲み込める
2-1 / 2-2	ピューレ・ペースト。なめらか／不均質なものを含む	スプーンですくって食べられる
3	形はあるが押しつぶしが容易。まとまりやすい	舌と上あごで押しつぶせる
4	やわらかく、ばらけにくい。箸で切れる	歯ぐきで噛める

退院時にはこのコードで指示が出ます。「学会分類コード3」と言われたら、この表の3です。メモして帰ってください。

UDFとスマイルケア食

市販品の袋に印刷されているのはUDFの区分です。4段階あります。

UDF区分	目安	学会分類でいうと
容易にかめる	硬いものが食べにくい	おおむねコード4以上
歯ぐきでつぶせる	歯ぐきで噛める硬さ	おおむねコード4
舌でつぶせる	舌と上あごで押しつぶせる	おおむねコード3
かまなくてよい	飲み込むだけ	おおむねコード2

対応は目安であり、厳密に一致するものではありません。迷ったら、より安全側（やわらかい側）を選んでください。

スマイルケア食は色と数字のマークで表します。青は噛むことに問題はないが栄養が足りない方向け、黄色は噛むことが難しい方向け（2・1・0の3段階）、赤は飲み込むことが難しい方向け（2・1・0の3段階）です。

配食の呼び名との対応

配食事業者は独自の呼び名を使うことが多く、これも混乱のもとです。配食のふれ愛 太子店の場合は次のとおりです。

当店の呼び名	どんな方に
普通食	硬さの制限がない方
小町食	やわらかめに仕上げた食事。量も控えめ
きざみ	細かく刻んだ形態。かむ力が落ちた方
一口大	ひと口で入る大きさに切った形態
ムース食	なめらかなムース状。飲み込みが難しい方

どれが合うかは、まず試してみるのが確実です。硬さの感じ方には個人差があり、表の上での対応だけでは決まりません。無料試食をご利用ください。

形態ごとの詳しい説明はきざみ食・一口大とはとムース食の世界をご覧ください。